中風應該如何治療及預防

中風應該如何治療及預防

每當我問病人“為何不早治療”。病人的回答“我中、西醫都看過不少。如果早知道你，早就找你醫治”。

經許多病人這樣一說，我才明白到你若真的能將病人的病治好，病人卻不知道你的存在，致使可以治的疾病壞變成頑疾，可以救活的人含淚九泉，令人慨嘆萬分。

“中風”其實並不難治，也不是那麼的可怕。可怕的地方是給無知的中、西醫胡亂的醫治，或是拖延了病情，致使可以治的疾病壞變成不可治的頑疾，是多麼慘的悲劇！

治療“中風”和其他的疾病一樣，不可以不知真正的病因而胡亂醫治，縱然有走運治療得來的，也不能重複的應驗在另一病人身上。這類的治療“中風”並不是真的懂得治療，只是“撞彩”而已。

真正懂得治療“中風”的，是說得出病因、病機，根據病因、病機處方治療，當隨之應驗，並不是“估估吓”。

所以，在市面上說針灸可以治療“中風”，甚麼“XX牛黃丸”可以治療“中風”。這話不假，只是應用的人是否真正的能辨清病證，正確使用，這才是治療的關鍵所在。若然胡亂使用，不但治不了“中風”，反而會加重病情，或是將病情拖延日久，成了頑疾。

因此，不是中醫是不應胡亂使用針灸。針灸的重點在於辨證、選經、取穴、手法，並不是胡亂刺激穴位那麼的簡單。因為不懂“辨證、選經、取穴、手法”的人使用針灸，縱然有“撞彩”治癒的，日後受其所害的病人卻比治癒的更多。

“中風”的治療，快者2周可癒，慢者應該不出3個月可痊癒。然而今時求醫之人卻說“已針灸了3個月”或是“已治療了半年”，甚至於說“已治療了1年有多仍是臥床，連坐也不能”。

這是甚麼治療？

這根本就是在禍害可憐的病人，令病人處於“求生不得，求死不能”的地步。

在香港，另一悲慘的局面是無知的西醫自己治不了病人，卻要將病人綑綁在醫院，又不許中醫的治療。結果，將病情拖延日久，致使大多數的病人處於“求生不得，求死不能”的處境。

同樣，“中風”的預防不在於活血化瘀，不在於治療高血壓，也不在於治療糖尿病或高血脂；因為患“中風”的人大多數沒有這些問題，或是在接受這些治療的病人。

不要聽西醫胡亂的說怎樣預防“中風”，因為他們就是“中風”的禍首，也不明白“中風”的病因在那。

預防“中風”的首要條件就是預防和驅除“風寒”外感。這就是西醫藥送給無知世人的禮物。

附子應怎樣煎煮、服用 (2)

附子應怎樣煎煮、服用 (2)

【金匱要略】：

病歷節不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。

烏頭湯方：治腳氣疼痛，不可屈伸。

麻黃、芍藥、黃蓍各三兩，甘草三兩，炙，川烏五枚，㕮咀，以蜜二升煎取一升，即出烏頭。

右五味，㕮咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內蜜煎中，更煎之，服七合。不知，盡服之。

【金匱要略】：

脅下偏痛，發熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜用後湯。

大黃附子湯方：

大黃三兩，附子三枚，炮；細辛二兩。

右三味，以水五升，煮取二升，分溫三服；若強人煮取二升半，分溫三服。服後如人行四五里，進一服。

【金匱要略】：

寒氣厥逆，赤丸主之。

赤丸方：

茯苓四兩，半夏四兩，洗，一方用桂；烏頭二兩，炮；細辛一兩。

右六味，末之，內真珠為色，蜜煉丸如麻子大，先食酒飲下三丸，日再夜一服；不知，稍增之，以知為度。

【金匱要略】：

腹痛，脈弦而緊，弦則衛氣不行，即惡寒；緊則不欲食，邪正相搏，即為寒疝。寒疝遶臍痛，苦發則白汗出，手足厥冷，其脈沉弦者，大烏頭煎主之。

大烏頭煎方：

烏頭大者五枚，熬，去皮，不㕮咀。

右以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升，煎令水氣盡，取二升，強人服七合，弱人服五合。不差，明日更服，不可一日再服。

“不知”是甚麼意思？

若然“不知”，當相隔多少時間再服藥？

其實，以上的問題，張仲景在【金匱要略】中已寫清楚了。

【金匱要略】

寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當用後方。

烏頭桂枝湯方：烏頭。

右一味，以蜜二斤，煎減半，去滓，以桂枝湯五合解之，令得一升後，初服二合，不知，即服三合，又不知，復加至五合。其知者如醉狀，得吐者為中病。

原來“不知”，是服用烏頭或附子的藥效反應。

【金匱要略】：「其“知者”如醉狀，得吐者為“中病”。」

服用烏頭或附子當達到最佳藥效時，也就是“中病” 時，其表現就如醉酒狀態，會出現頭暈、眼花、嘔吐、精神迷糊的情況。西醫稱這些現象為烏頭碱中毒現象，張仲景稱這些為“中病” 現象。

張仲景的說法要遠比無知的西醫更合乎現代西醫藥的藥理和科學。

在西醫藥的藥理學來說，烏頭或附子，與西藥的毛地黃甙是類似的藥物，其Therapeutic Index 都是非常狹窄的。因此，當烏頭或附子達到最佳藥效時，若然再增加藥量，則會真的造成烏頭碱中毒現象。這一點，張仲景是絕對明白的。所以，【金匱要略】“若強人煮取二升半，分溫三服。服後如人行四五里，進一服。”，“不差，明日更服，不可一日再服。”。

如若“不知”再服，當“如人行四五里，進一服。”。

“人行四五里”要多少時間？

“人行四五里”需要的時間約一小時多。在東漢時，約半個時辰之久。

在現代西醫藥理來說，服藥一小時後，是藥物在人體的高峰期。這時候若沒有明顯的藥效，或中毒反應，則說明藥量不足。

你可能會問，頭暈、眼花、嘔吐、精神迷糊的情況不就是烏頭碱中毒的現象嗎？

以上的現象只可以說是當烏頭或附子達到最佳藥效時的副作用，不能說成是“中毒”。因為這些副作用在服用大多數西藥時也會出現。為何服用烏頭或附子等中藥，就不能容許有這些副作用？

中醫藥就是中醫藥，是不能以西醫藥的藥理來解釋中醫藥作用的。因為，中醫藥發揮療效的成份，並不是西藥藥理學所說的主要成份那麼簡單。不然，西醫為何不用麻黃素治感冒？ 用硫酸鈣治腦炎？

中醫藥若是真的如西醫藥所說的藥理作用，還需要中醫藥的存在嗎？

今時今日的人所學習的中醫藥，其理念思維絕大多數已受西醫藥文化觀念所污染，已不能客觀地去了解學習傳統的中醫藥，令本來可以救急扶危的中醫藥變得面目全非。

附子應怎樣煎煮、服用 (1)

附子應怎樣煎煮、服用 (1)

葛根湯：【傷寒論】

葛根四兩；麻黃三兩，去節；桂枝二兩，去皮；芍藥二兩，切；甘草二兩，炙；生薑三兩，切；大棗十二枚，擘。

右七味，㕮咀，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，覆取微似汗，不須啜粥，餘如桂枝法將息及禁忌。

大青龍湯：【傷寒論】

麻黃六兩，去節，味甘溫；桂枝二兩，去皮，味辛熱；甘草二兩，炙，味甘平；杏人四十箇，去皮尖，味苦，甘溫；生薑三兩，切，味辛溫；大棗十二枚，擘，味甘溫；石膏如雞子大，碎，味甘，微寒。

右七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗。汗出多者，溫粉撲之。一服汗者，停後服。

桂枝附子湯：【傷寒論】

桂枝四兩，去皮，味辛熱；附子三枚，炮，去皮，破八片，辛熱；生薑三兩，切，辛溫；甘草二兩，炙，味甘溫；大棗十二枚，擘，味甘溫。

右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。

麻黃附子細辛湯方：【傷寒論】

麻黃二兩，去節，甘熱；細辛二兩，辛熱；附子一枚，炮，去皮，破八片，辛熱。

右三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

讀書的時候，大學的教導是炮附子要先煎。從以上【傷寒論】中四方可見，張仲景所要先煎的藥並不是炮附子，而是麻黃、葛根。不但炮附子不用先煎，就連教科書上要先煎的礦物藥 ── 石膏，張仲景也沒有要先煎。香港中醫藥委員會要求中醫所用的細辛藥量和先煎，【傷寒論】中也沒有這樣的記載。

到底今時今日所定中藥的用量、煎煮的方法、服用的方法，是以甚麼作為根據？

在【傷寒論】中，要先煎的藥物，其原因不在乎藥物的毒性，而在於那些藥物的副作用。所以，張仲景先煎的藥物並不是炮附子，而是麻黃、葛根。

張仲景的原意顯然與現代人的思路不同，現代人是認為附子的藥用成份不在於有毒的成份，所以要去盡其毒性，以防中毒。其實，張仲景在【傷寒論】中就算用生附子，也從不先煎。

四逆湯方：【傷寒論】

甘草二兩，炙，味甘平；乾薑一兩半，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，辛，大熱。

右三味，㕮咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服，強人可大附子一枚，乾薑三兩。

乾薑附子湯方：【傷寒論】

乾薑一兩，味辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，味辛熱。

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。

白通湯方：【傷寒論】

蔥白四莖，辛溫；乾薑一兩，辛熱；附子一枚，生用，去皮，破八片，辛熱。

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

原因何在？

原因是附子有毒的成份是有其用。只是現代人辨證不清、用量不當，才導致中毒的情況。附子的用法是對證不對人。強行將附子變成無毒的東西，是將附子變成廢物。

若然附子只剩下毒性低的強心碱，那與西藥的毛地黃碱(Digoxin等)有何分別。如何有回陽救逆的功效？

張仲景用甚麼藥來救活那些臨危的病人？

“附子大者一枚，生用，去皮，破八片”，是用大毒的生附子。這生附子若用錯了證，是可以殺人的。然而，在那些對證的病人身上，不但沒有任何不良的效果，還可以救回一命。